Sistema per centro di assistenza domiciliare

Ogni caso inizia con una scheda in «Valutazione», dove il coordinatore infermieristico visita il paziente a casa e documenta il suo stato di salute, i suoi bisogni, il contesto abitativo e il numero di visite settimanali richieste. La scheda passa in «Piano» per costruire il piano di assistenza: il tipo di servizio in ogni visita — somministrazione di farmaci, medicazioni, fisioterapia di base — e l'infermiere incaricato. Dopo l'approvazione del piano la scheda si sposta in «Visita» e vi resta per tutto il periodo del servizio; dopo ogni visita l'infermiere sul campo annota sulla scheda quanto eseguito, i parametri vitali del paziente ed eventuali osservazioni che richiedono l'intervento del coordinatore.

Dopo un periodo programmato la scheda passa in «Relazione», dove il registro delle visite si raccoglie in una relazione semplice condivisa con la famiglia del paziente; poi in «Confronto con la famiglia», dove si ascolta il parere dei familiari e si modifica il piano se necessario o si decide la prosecuzione o la conclusione; infine «Fatturazione» per chiudere gli importi del periodo. La chat è l'arteria del team sul campo: l'infermiere consulta il coordinatore su un'urgenza durante una visita e il coordinatore ridistribuisce le visite in caso di assenza di un infermiere.

Gli Annunci per le circolari aziendali: aggiornamento dei protocolli di visita domiciliare, turni sul campo o avvisi di sicurezza. Le Scadenze registrano i pacchetti di assistenza mensili a carico delle famiglie e quanto ne viene scalato a ogni visita e i compensi degli infermieri per le visite eseguite: così il numero delle visite nelle schede corrisponde a quanto si paga e quanto si incassa.